サリー・チェギョン・リー博士：韓国における個別化矯正治療と顔面調和

韓国のイス・ヨンセ・バロ矯正歯科クリニックの院長であるサリー・チェギョン・リー博士は、歯並びだけでなく、顔全体の調和、噛み合わせ機能、骨格構造、そして長期的な口腔健康も考慮した矯正治療を専門としています。

KoreaMedTour.com

このKoreaMedTour独占インタビューでは、韓国のイス・ヨンセ・バロ矯正歯科クリニックの院長であるサリー・チェギョン・リー博士が、患者一人ひとりの歯の状態、顔の構造、そして長期的な口腔健康に合わせた、個別化された矯正治療、非抜歯技術、透明アライナー、顔の調和、そして包括的な治療計画について語ります。

海外の患者様が検討されている 韓国における歯列矯正治療, 矯正歯科医を選ぶ際には、治療費や矯正装置の選択肢を比較するだけではありません。医師の臨床哲学、診断方法、治療計画、そして長期的な口腔健康への取り組みを理解することも同様に重要です。

KoreaMedTourの独占インタビューで、延世大学伊水バロ矯正歯科クリニックの院長であるサリー・チェギョン・リー博士は、患者一人ひとりに合わせた矯正治療へのアプローチについて語り、適切な治療計画を立てる前に、患者それぞれの歯の状態、噛み合わせ、骨格構造、顔の比率、そして個々の治療目標を評価することの重要性を説明しています。

彼女のアプローチは、天然歯の保存、顔全体の調和、包括的な矯正歯科診断、そして個別の治療計画を重視しており、患者が韓国における矯正装置、透明アライナー、および矯正歯科治療について十分な情報に基づいた意思決定を行えるよう支援しています。

彼女の行動指針は：

“「天然歯の保存。顔全体の調和。個々の患者様に合わせた矯正治療。」”

サリー・チェギョン・リー博士をご紹介します

サリー・チェギョン・リー博士は、韓国のイス・ヨンセ・バロ矯正歯科クリニックの院長であり、自然な顔の調和、機能的な噛み合わせ、そして長期的な歯の健康を実現することを目的とした、患者一人ひとりに合わせた矯正治療に重点を置いています。

彼女が矯正歯科に興味を持ったきっかけの一つは、自身が矯正治療を受けた経験だった。また、歯の動きに物理学を応用すること、特に力の方向と大きさが歯の位置にどのように影響するかという点にも強い関心を抱いていた。

リー医師は臨床経験に加え、ソウル芸術センターの才能教育アカデミーでの活動や美術展への出品・受賞など、芸術的な経験も豊富です。こうした芸術的な視点は、歯、唇、そして顔全体のバランスや調和を評価する際の彼女の姿勢に影響を与えています。

彼女の治療理念は、臨床的に適切であれば常に低侵襲治療によって天然歯を保存することを最優先としています。また、治療方針を決定する前に、軟組織、骨格構造、そして患者個々の成長段階を評価することの重要性を強調しています。

リー医師は、初診時の診断と治療計画から、矯正装置の除去、そして長期的な保定に至るまで、矯正治療の全過程を通して、患者一人ひとりに直接的な個別ケアを提供します。

彼女は、海外からの患者に対して、旅行スケジュール、定期的な通院、矯正装置の管理、帰国後のフォローアップケアなどを考慮して矯正治療を計画することの重要性を強調している。

彼女の行動指針は、患者一人ひとりを自分の子供や家族と同じように丁寧に扱うことである。

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Q1．歯科矯正医になろうと思ったきっかけは何ですか？

サリー・チェギョン・リー博士：

私自身が矯正治療を受けた経験は、私が矯正歯科を専門にしようと決めた大きな要因の一つです。

私自身が患者として矯正治療を受けた経験があったため、その過程には自然と馴染みがあり、矯正治療が人の笑顔をどのように変えるのかに興味を持っていました。特に魅力的だったのは、歯の位置や並びを変えることで、顔全体のバランスや印象にも影響を与える可能性があるという点でした。

私は理系高校で物理学も学びました。特に歯列矯正学に興味を持ったのは、物理学の原理を実際の医療行為に応用できるからです。

力の大きさや方向を制御し、歯がそれらの力にどのように反応するかを理解するプロセスは、科学的な観点から見て、矯正歯科を魅力的なものにしている。

最終的に、私自身の歯列矯正治療の経験、物理学への興味、そして顔全体の調和を生み出す機会といった要素すべてが、私が歯列矯正医になることを決意するに至った要因となりました。

Q2．あなたの患者ケアに対する哲学は何ですか？

サリー・チェギョン・リー博士：

私の最も重要な目標は、患者さんができる限り長く健康で美しい歯を維持できるようお手伝いすることです。

歯列矯正治療の計画を立てる際、私は矯正装置を外した後の歯の見た目だけに注目するのではなく、治療後の歯の機能や長期的な健康状態も考慮に入れています。

そのため、臨床的に適切であれば、外科手術、補綴、抜歯を伴わない治療法を優先的に選択するようにしています。患者様一人ひとりの状態を慎重に評価し、まずは天然歯の構造をどれだけ保存できるかを検討します。

抜歯の必要がない歯であれば、可能な限り保存に努めるべきだと考えます。治療は適切な時期に、必要最小限の範囲でのみ行うべきです。

顔全体の調和も同様に重要です。歯並びや噛み合わせに加え、唇、横顔、笑顔の印象も評価し、自然で患者様一人ひとりの顔立ちに合った仕上がりを目指します。

私の多くの決断を導く原則は、「もしこれが自分の子供だったら、どのように治療を行うだろうか？」というものです。“

私は、必要最小限の介入で最良の結果を出すことを目指しています。また、患者様が日常生活をできる限り快適に続けられるよう、治療プロセスを綿密に計画します。

私にとって、良い矯正治療とは、最終的な結果だけでなく、治療過程全体を通して患者さんが経験する内容も考慮に入れることを意味します。

Q3．あなたの芸術的なバックグラウンドは、矯正歯科治療へのアプローチにどのように影響していますか？

サリー・チェギョン・リー博士：

私の芸術的なバックグラウンドは、矯正治療への取り組み方に大きな影響を与えています。

美的完成度は、しばしば非常に小さな違いに集約されると私は考えています。前歯の角度や見え方、歯と唇の関係、その他の微妙なディテールが、人の顔全体の印象に影響を与えるのです。

美術を学び、作品を制作する中で、線、比率、バランス、そして個々の要素と全体の構図との関係性に対する理解を深めることができました。

この経験を通して、それぞれの歯の位置や配列が唇や顔全体の構造とどのように相互作用するかを評価することができるようになりました。

矯正治療の審美性において、臨床医の美的判断は重要な役割を果たすと私は考えています。同じ歯並びでも、個々の顔の特徴によって印象は大きく異なるからです。

科学的な診断と矯正歯科の原理を、私の芸術的な経験と融合させることで、患者様一人ひとりの自然な顔立ちを尊重し、さらに引き立てるようなバランスを見つけることを目指しています。

Q4. 歯列矯正治療において、歯だけでなく顔全体を考慮することが重要なのはなぜですか？

サリー・チェギョン・リー博士：

歯、歯根、咬合、骨格構造を評価することに加えて、軟組織の調和にも非常に重きを置いています。

私は、唇の形や位置、顎のラインとの関係、笑った時の歯の見え方、そして歯茎のラインの見え方に特に注意を払います。

これらの要素が連携して、人の顔や笑顔の実際の見た目を作り出す。

一人ひとりの軟組織の特性はそれぞれ異なり、矯正治療によってそれらをどれだけ変えられるかには限界がある。

したがって、理想的な歯の位置と配列を決定する前に、患者の現在の唇の位置、顎のライン、および顔の特徴を理解することが重要です。

私の目標は、すべての人に全く同じ笑顔を作り出すことではありません。一人ひとりに最も自然な調和をもたらすことです。

歯、唇、歯茎のラインが自然に調和し、患者さんがリラックスして心地よく微笑んでいる時でも、バランスが良く魅力的な笑顔になるようにしたいのです。

Q5．どのようにして個別の矯正治療計画を作成するのですか？

サリー・チェギョン・リー博士：

私が最も重要だと考える3つの要素は、軟部組織の特徴、骨格構造、そして治療のタイミングです。

顎の骨は歯を支える土台となる部分です。そのため、まず上下の顎の位置関係、骨格のバランス、そして周囲の唇や顔の構造を評価します。

骨格の歪みがある場合は、どの程度改善が可能か、どの治療法が適切かを評価します。その評価に基づいて、歯の位置と配列を計画します。

子供にとって重要な利点の1つは、自然な成長を治療に取り入れることができる点です。

骨格の問題の種類や子供の発達段階によっては、顎の成長を誘導し、上下の顎の関係を改善できる可能性があります。

そのため、私は歯の現在の状態だけでなく、お子様の成長段階や治療を開始するのに最適な時期も考慮して評価します。

たとえ2人の患者の歯並びが似ているように見えても、骨格構造、軟組織、成長の違いにより、治療の必要性や治療の順序は異なる場合があります。

個別化された矯正治療とは、患者一人ひとりの顔立ちに合った目標を設定し、適切な時期に必要な治療を提供することだと私は考えています。

Q6. 抜歯を伴わない矯正治療はどのような場合に可能で、どのような制限がありますか？

サリー・チェギョン・リー博士：

抜歯が必要かどうかを判断する際には、まず歯のスペースがどれだけ不足しているか、そして骨格構造が歯の移動に十分な余裕を提供しているかどうかを評価します。

歯並びを整えるのに十分なスペースがあるか、拡張が必要かどうか、そして歯を支える骨や歯茎の状態を考慮して、歯を安全にどれだけ移動できるかを検査します。

唇の位置や顔全体の調和も重要な要素です。

たとえ抜歯せずに歯並びを整えることができたとしても、歯の突出を軽減したり、患者が期待する顔貌の変化を実現したりするには限界があるかもしれない。

このような場合、私は抜歯を行わない治療の可能性のある結果と限界、そして抜歯治療の潜在的な利点と留意事項について説明します。

次に、患者さんの期待や優先事項について話し合います。

患者によっては、非抜歯治療の限界を理解した上で、臨床的に適切である限り、非抜歯治療を選択する場合があります。一方、望ましい治療結果を得るためには、抜歯の方がより適切な選択肢となる場合もあります。

私の治療方針は、患者さんの口腔健康状態と治療目標を総合的に考慮しつつ、可能な限り天然歯を保存することです。

治療方針の決定は、正確な診断と、それぞれの治療法が現実的にどのような効果をもたらすかを明確に理解した上で行われるべきである。

Q7. 臼歯の遠心移動は、矯正治療中にスペースを作るのにどのように役立ちますか？

サリー・チェギョン・リー博士：

臼歯遠心移動術とは、臼歯を後方に移動させることで、歯並びを整えたり、噛み合わせを改善したりするためのスペースを確保する技術です。

しかし、この方法を検討する前に、まず臼歯の後ろに十分なスペースがあるか、歯を支える骨が歯の移動に対応できるか、そして周囲の軟組織が歯の安全な移動を許容するかを確認します。

臼歯遠心移動を主に抜歯を避けるために行う場合は、特に注意が必要である。

利用可能なスペースや軟組織の制限が適切に考慮されない場合、第二大臼歯の一部が歯肉組織に覆われてしまい、口腔衛生が困難になり、炎症のリスクが高まる可能性があります。

最終的な歯の位置によっては、正常な噛み合わせ関係にも影響が出る可能性があります。

小臼歯を保存することが、奥歯の健康と機能を犠牲にするべきではないと私は考えています。

そのため、私はどれだけのスペースを確保できるかだけでなく、移動させた歯が新しい位置で健康を維持し、適切に機能するかどうかも評価します。

目標は、健康的でバランスの取れた噛み合わせを維持しながら、十分なスペースを確保することです。

Q8. 透明アライナーと従来の矯正装置の違いは何ですか？

サリー・チェギョン・リー博士：

透明なマウスピース型矯正装置と従来のブラケット型矯正装置は、異なるメカニズムを用いて歯を動かします。

透明なマウスピース型矯正装置は歯に装着され、一連のカスタムメイドの装置を通して制御された力を加える。

従来の矯正器具は、歯に取り付けるブラケットと、歯の動きを誘導するために力を伝達するワイヤーを使用します。

力の加え方や制御方法が異なるため、まず必要な歯の移動量と患者の咬合状態を評価した上で、どの方法が適切かを判断します。

両方の方法が臨床的に適切である場合、私は患者の協力と美的嗜好を重要な要素とみなします。

透明なマウスピース型矯正装置は目立ちにくく、食事や歯磨きの際には取り外すことができます。ただし、患者は毎日決められた時間、必ず装着する必要があります。

つまり、患者が装着スケジュールを遵守できるかどうかは重要な考慮事項となる。

一方、従来の矯正装置は歯に固定されるため、患者は毎日の装着時間を管理する必要はありません。

私は、患者が装着している矯正器具の見え方、日常生活への影響、そして治療を継続できるかどうかについて、どれほど懸念を抱いているかについて説明します。

最終的に、最も適切な装置は、治療目標を達成できると同時に、患者のライフスタイルや好みに合うものである。

Q9. インビザラインとエンジェルアライナーの違いは何ですか？

サリー・チェギョン・リー博士：

インビザラインとエンジェルアライナーはどちらも透明なマウスピース型矯正装置で、個別に設計された一連の透明な装置を通して歯を動かします。

両者の基本的な治療原理は似ているが、使用する材料、具体的な装置の特徴、歯の移動を設計・視覚化するために使用されるソフトウェアには違いがある。

例えば、インビザラインはClinCheckを使用しているのに対し、エンジェルアライナーはiOrthoソフトウェアプラットフォームを使用している。

私は、各システムの具体的な機能を、個々の患者の治療ニーズにどのように適用できるかを検討します。

しかし、アライナーのブランドよりも重要なのは、診断と治療計画の正確さである。

歯、歯根、歯茎、骨格構造の状態を評価するとともに、唇と顔全体の調和も評価する必要があります。

どの歯を、どの方向に、どれだけ移動させる必要があるのか、そして必要なスペースをどのように確保するのかを決定しなければなりません。

同じアライナーシステムを使用した場合でも、これらの臨床的な判断によって治療内容は大きく異なる可能性がある。

デジタルシミュレーションは、治療計画を視覚化し調整する上で有用なツールです。しかし、画面に表示される動きが、患者の臨床状態において実際に実現可能かどうかを慎重に評価する必要があります。

治療の経過も監視し、必要に応じて調整を行う必要がある。

正しいアプローチは、まず患者の治療目標を明確にし、次にその目標達成に最適なアライナーシステムを選択することだと私は考えています。

Q10．成人が矯正治療を開始する前に知っておくべきことは何ですか？

サリー・チェギョン・リー博士：

成人も、様々な種類の歯列矯正治療によって、歯並びや噛み合わせを改善することができます。

しかし、成人矯正と小児矯正の重要な違いの一つは、成人の顎の成長は大部分がすでに完了しているという点です。

成長期の子どもとは異なり、大人は一般的に、矯正治療の一環として自然な顎の成長を利用することはできません。

したがって、治療目標と方法は、既存の骨格構造と歯を支える組織の範囲内で設定されなければならない。

治療前に、歯を支える歯茎と歯槽骨の状態、および既存の歯周病の有無を注意深く検査します。

歯周病が存在する場合は、矯正治療を開始する前に、まず炎症を抑え、病状を安定させる必要がある。

クラウンやブリッジなどの既存の歯科修復物、および歯科インプラントも評価し、治療手順と歯の移動計画に組み込む必要があります。

治療期間、痛み、不快感は人によって異なります。

患者さんの状態と必要な歯の移動量に基づいて、予想される治療期間、起こりうる不快感、対処方法、および注意事項について説明します。

患者は、治療に関する決断を下す前に、期待される改善効果と治療に伴う潜在的な負担の両方を十分に理解しておくべきだと私は考えます。

Q11. 子供やティーンエイジャーはいつ初めて歯列矯正の検査を受けるべきですか？

サリー・チェギョン・リー博士：

歯列矯正の検査を検討する際に、親が注意すべき兆候がいくつかあります。

これらには、下顎前突（口を閉じたときに下の前歯が上の前歯より前に出ている状態）、下顎が小さく見える、または下顎が後ろに下がりすぎている状態、および習慣的な口呼吸などが含まれます。

お子様には、遅くとも7歳までに最初の歯列矯正検診を受けていただくことをお勧めします。もし以下の兆候が見られる場合は、さらに早い時期に検査を受けることが適切な場合もあります。

治療のタイミングは、問題の種類、永久歯の発育状況、および子供の成長段階によって異なります。

例えば、下顎前突症の種類によっては、その根本原因によっては比較的早期の治療が必要となる場合がある。

下顎が後方にずれている場合、治療のタイミングは思春期の成長期に合わせて計画されることがあります。

検査結果によっては、すぐに治療を開始する場合もあれば、お子様の成長を定期的に観察し、より適切な時期を待つ場合もあります。

子供が習慣的に口呼吸をしている場合、鼻閉塞やその他の呼吸困難が関係している可能性も考慮します。

必要であれば、矯正治療が適切かどうかを判断する前に、耳鼻咽喉科専門医による診察を受けることをお勧めします。

成長段階検査は、親が子供に今何が必要なのか、そして将来どのような変化に注意すべきかを理解するのに役立つため、重要だと私は考えています。

私の原則は、適切な発達段階で、適切な量の必要な治療を提供することです。

Q12. 成長板の評価とデジタル診断技術は、どのように矯正治療に役立ちますか？

サリー・チェギョン・リー博士：

これらの検査やデジタル技術は、患者の状態のさまざまな側面を理解し、治療開始時期を含めたより具体的な治療計画を立てるのに役立ちます。

成長板の評価は、骨格の成熟度に関する情報を提供し、子供の発達段階を推定するのに役立ちます。

同じ年齢の子どもでも成長速度は異なる場合があります。そのため、私は成長板の所見を、歯の発育、顎の関係、そして経時的な変化と合わせて考慮します。

これは、直ちに治療を開始すべきか、それとも経過観察を継続する方が適切かを判断するのに役立ちます。

3D CTスキャンは、臨床的に必要な場合に、歯、歯根、周囲の歯槽骨、顎の構造を三次元的に検査するために使用できます。

例えば、萌出していない歯の位置や、歯根や周囲の骨との関係を特定するのに役立ちます。

この情報は、歯の移動方向と程度を判断し、考えられる治療上の考慮事項を特定するのに役立ちます。

口腔内デジタルスキャナーは、歯の形状や配列、そして上下の歯の噛み合わせ状態を記録します。

これらのデジタル記録は、治療計画の策定や矯正装置の設計に活用できます。また、治療前と治療中の歯並びの変化を比較することも可能です。

もう一つの利点は、患者と保護者が現在の歯の状態と提案されている治療方針を視覚的に理解できることです。

RAYFaceは、唇や笑顔を含む顔の三次元表面を記録するシステムです。

口腔内スキャンデータと組み合わせることで、歯が顔全体の中でどのように見えるかを評価することが可能になります。

これは、治療目標を設定する際に、唇と歯の関係、笑顔になったときの歯の見え方、そして顔全体のバランスを考慮するのに役立ちます。

最も重要なステップは、これらのデジタル記録を実際の臨床検査の結果と合わせて解釈することだと私は考えています。

すべての患者が利用可能なすべての検査を必要とするわけではありません。患者の状態と治療の必要性に応じて、適切な診断ツールを選択する必要があります。

Q13. 治療前に包括的な矯正歯科検査を受けることが重要なのはなぜですか？

サリー・チェギョン・リー博士：

初回の診察で私が最も理解したいことの一つは、患者さんが最も不快に感じている点と、治療を通して改善したいと考えている点です。

歯並びが似ている患者でも、抱えている悩みや期待は大きく異なる場合があります。

私は、患者さん一人ひとりの目標を理解し、可能な限り治療計画に反映させたいと考えています。

総合的な検査では、歯並び、噛み合わせ、歯根、歯槽骨、そして上下顎の関係を評価します。

私は唇の調和と顔全体の構造も調べます。

これらの所見に基づき、歯と骨格の健康状態、機能的な要求、そして軟組織の自然な外観を考慮した治療計画を作成します。

検査結果によっては、患者が当初考えていた治療法が変更になる場合がある。

患者さんが希望する治療法と、私の診断に基づいて私が推奨する治療法との間に違いが生じる場合もあります。

このような場合、私は各選択肢について、期待される結果、潜在的な限界、利点と欠点、そして推定治療期間の違いを説明します。

私の役割は、患者さんがこれらの違いを理解し、自分にとって最も重要な要素に基づいて意思決定ができるよう支援することです。

臨床的に適切な治療選択肢の範囲内で、私は患者一人ひとりの目標と優先事項を尊重し、相互理解が得られた後にのみ治療を開始するように努めています。

Q14. 骨格性不正咬合に対して、顎矯正手術はどのような場合に検討されますか？

サリー・チェギョン・リー博士：

上下顎の大きさや位置に著しい差があり、歯列矯正による歯の移動だけでは咬合機能や顔面バランスを十分に改善することが難しい場合、顎矯正手術が検討されることがあります。

また、患者が望む顔貌の変化が矯正治療によって実現可能かどうか、あるいは顎の骨の位置そのものを変える必要があるかどうかについても評価します。

従来の外科的矯正治療では、通常、手術前に歯の位置と傾斜を整えるために矯正装置が使用されます。

その目的は、顎骨を計画された位置に移動させた後、上下の歯が適切に噛み合うように歯列を整えることである。

手術後も、歯列矯正治療は歯並びと噛み合わせを微調整し続け、安定した咀嚼機能と咬合を確立するのに役立ちます。

症例によっては、外科手術を先行させる矯正治療も検討されることがあります。この治療法では、まず顎の外科手術を行い、その後矯正治療を行います。

この治療法の特徴の一つは、患者が治療過程の早い段階で顔の変化を実感できる点である。

適切な治療順序は、患者の主な懸念事項、治療の優先順位、骨格および歯の状態、そして手術後に必要となる調整の程度によって異なります。

安定した結果を得るためには、手術前に術後の咬合関係を慎重に計画することが不可欠だと考えます。

顎骨の位置を調整した直後に歯がどのように噛み合うか、そしてその後の矯正治療によって安定した最終的な噛み合わせが得られるかどうかを検討する必要があります。

矯正歯科医と口腔顎顔面外科医との緊密な連携は重要であり、手術後の回復状況や咬合の変化を継続的にモニタリングすることも同様に重要である。

Q15. 歯列矯正治療にはどれくらいの期間がかかりますか？また、痛みはどうですか？

サリー・チェギョン・リー博士：

治療期間は、歯をどれだけ遠く、どの方向に移動させる必要があるか、噛み合わせの問題の複雑さ、歯茎や歯槽骨の状態、そして各患者の治療に対する生物学的反応など、いくつかの要因によって異なります。

患者の協力も重要です。

例えば、患者がゴムや透明なマウスピースを装着する時間、予約した診察にきちんと出席するかどうか、そして装置の手入れ方法などは、すべて治療の進捗に影響を与える可能性があります。

総合的な検査の後、治療期間の目安を説明しますが、実際の期間は治療の進行状況によって変動する可能性があることを明確に伝えます。

矯正器具を初めて装着したり調整したりした際には、咀嚼時に痛みや圧迫感を感じることがあります。

この不快感は一般的に最初の数日間に現れ、徐々に軽減していくが、その強さや持続時間は人によって異なる。

この時期は、お粥や茶碗蒸しなどの柔らかい食べ物を摂ると良いでしょう。また、硬いものや噛み応えのある食べ物は避けることをお勧めします。

ブラケットやワイヤーが唇や頬の内側を刺激する場合は、矯正用ワックスを塗布して患部を保護することができます。

痛みの緩和が必要な場合、患者は年齢や健康状態に応じて適切な鎮痛剤を、推奨される服用量に従って処方されるようアドバイスを受けることができます。

痛みがひどくなる場合、数日経っても改善しない場合、または歯茎の腫れや組織を刺激する器具が伴う場合は、患者はクリニックに連絡して診察を受けるべきです。

治療開始前に、予想される治療期間、起こりうる不快感、適切な対処法について説明することが重要だと考えます。そうすることで、患者さんはできる限り快適に日常生活を送ることができるからです。

Q16. 矯正治療中に良好な口腔衛生を維持するために、患者は何をすべきですか？

サリー・チェギョン・リー博士：

歯列矯正治療を成功させるには、患者の継続的な協力と定期的な臨床検査の両方が必要です。

患者にとって最も基本的な責任は、良好な口腔衛生を維持することである。

フッ素入り歯磨き粉で丁寧に歯を磨き、歯間ブラシやデンタルフロスを使って歯と歯の間や矯正器具の周りを清掃することをお勧めします。

従来の矯正器具を装着している患者は、器具を損傷する可能性のある硬い食べ物や粘着性のある食べ物にも注意する必要があります。

糖分の多いお菓子や飲み物の摂取頻度を減らすことをお勧めします。

透明アライナーと矯正用ゴムは、定められたスケジュールと指示に従って使用してください。

患者は予約された診察にも必ず出席すべきです。

指示よりも早くアライナーを交換したり、指導なしにゴムバンドを追加で装着したりして、治療を早く終わらせようとすることは避けるべきです。

矯正器具が緩んだり、正しく装着できなくなったり、持続的な痛みや歯茎の腫れが生じた場合は、患者はクリニックに連絡して相談してください。

臨床医の立場からすると、私は定期的に、歯が計画通りに動いているか、上下の歯がきちんと噛み合っているか、そして矯正装置が意図した通りに機能しているかを確認します。

また、虫歯や歯肉炎の有無も確認し、必要に応じて力の加減、器具、治療段階などを調整します。

もう一つの重要な責任は、患者さんが歯と矯正器具の手入れ方法を理解していることを確認することです。口腔衛生や矯正器具の使用に問題が生じた場合は、一緒に解決策を見つけるべきです。

矯正治療が完了した後も、患者は指示通りに保定装置を使用し続け、定期的な経過観察のための診察を受ける必要があります。

日々のケアの各側面がなぜ重要なのかを説明することは、患者さんが長期的に健康で美しい歯を維持するのに役立つと私は信じています。

Q17．矯正治療後に保定装置が重要な理由は何ですか？

サリー・チェギョン・リー博士：

歯列矯正治療後、移動した歯の周囲の骨や歯肉組織が新しい位置に適応するには時間が必要です。

特に矯正器具を外した直後の期間は、歯は元の位置に戻ろうとする自然な傾向があります。

成長や自然な老化プロセスによって、時間の経過とともに変化が生じることもあります。

リテーナーは、これらの歯の動きを軽減し、矯正治療によって得られた歯並びと噛み合わせを維持するのに役立ちます。

リテーナーには、固定式と取り外し式の2種類があります。

固定式リテーナーとは、歯の内面に取り付けられる細いワイヤーのことです。

取り外し可能なリテーナーは患者自身が取り外すことができ、一般的には透明なプラスチック製のものか、ワイヤーとプラスチックを組み合わせたものかのいずれかです。

固定式リテーナーは、装着した歯の位置を継続的に維持するのに役立ちますが、患者はリテーナーの周囲を丁寧に清掃し、接着状態を定期的にチェックする必要があります。

取り外し可能なリテーナーは口の外で簡単に洗浄できますが、患者は処方された装着スケジュールを常に守らなければなりません。

適切なタイプは、患者の歯並びや過去の治療歴によって異なります。場合によっては、両方のタイプを併用することもあります。

装着スケジュールと期間は、元の歯の状態、再発の可能性、および治療後に得られた安定性を考慮して決定されます。

患者によっては、最初は日中ほとんど取り外し可能なリテーナーを装着し、徐々に夜間のみの装着に移行する場合があります。また、最初から夜間のみの装着を指示される場合もあります。

多くの場合、夜間リテーナーの使用は長期にわたり、場合によっては生涯にわたって継続することをお勧めします。具体的な使用スケジュールと頻度は、定期検診の結果に基づいて調整する必要があります。

経過観察の際には、歯並びや噛み合わせが安定しているか、固定式リテーナーが外れたり破損したりしていないか、取り外し式リテーナーがまだ適切に装着されているかなどを確認します。

私はまた、歯肉の炎症、歯垢の蓄積、および口腔全体の衛生状態についても検査します。

リテーナーが突然合わなくなったり、外れたり、破損したりした場合は、次回の予約日まで待たずにクリニックに連絡してください。

治療後のわずかな変化であっても、モニタリングと管理を行うことは、長期的な矯正歯科治療において重要な要素です。

Q18. 同じ矯正歯科医による直接的なマンツーマン治療が重要なのはなぜですか？

サリー・チェギョン・リー博士：

長期的な矯正治療においては、同じ歯科医師が全過程を監督することで、治療開始時に話し合った懸念事項や目標との継続性を維持できる。

患者が当初何を改善したいと考えていたのか、なぜ複数の選択肢の中から特定の治療法を選んだのか、そしてどのような結果を期待していたのかを覚えておくことが重要です。

私は診断と治療を自ら行いながら、歯の動きや各段階でどのような決定がなされたのかを継続的に観察しています。

治療中に調整が必要になった場合は、次のステップを決定する前に、当初の目標とこれまでの進捗状況の両方を考慮します。

私はこれらの決定に至った理由も患者さんに説明します。

臨床判断とコミュニケーションにおける一貫性は、責任ある矯正歯科治療の重要な要素であると私は考えています。

長期的なコミュニケーションを通じて築かれる信頼関係も、同様に重要である。

患者は、自分の病状や治療歴を理解している医師と、疑問や不安について気軽に話し合えるべきだ。

私はまた、患者さんの期待や日々の状況の変化にも注意を払い、治療プロセスを理解し、下される決定に安心感を持ってもらえるように努めています。

矯正装置を取り外した後は、当初の治療目標がどの程度達成されたかを私自身が評価し、その後も歯と噛み合わせの安定性を継続的にモニタリングします。

私にとって、一人ひとりに責任あるケアを提供するということは、患者一人ひとりの治療を最初から最後まで理解し、重要な臨床上の決定、説明、そしてフォローアップケアに責任を持つことを意味します。

Q19. 韓国で矯正治療を受ける前に、外国人患者はどのようなことを知っておくべきですか？

サリー・チェギョン・リー博士：

外国人患者がまず考慮すべき点は、韓国にどれくらいの期間滞在できるか、そしてその後定期的な診察のために再び韓国に戻ることができるかどうかです。

患者が出発日、帰国予定日、そして主に居住する地域を教えていただければ、必要な治療スケジュールを計画する際にこれらの詳細を考慮することができます。

定期的な通院が難しい場合は、治療開始日を調整するか、患者が主に居住する国で治療を受けることを検討する方が良いかもしれません。

患者は、海外生活中に矯正装置をどのように管理すればよいかを理解しておく必要もあります。

韓国を出国する前に、矯正器具の使用方法、ゴムの装着方法、透明アライナーの交換スケジュール、そして矯正器具が外れたり紛失したりした場合の連絡先について、明確な説明を受けるべきです。

透明マウスピース型矯正装置による治療では、歯の動き、口腔内の健康状態、装置が適切に装着されているかどうかを評価するために、定期的な臨床検査が必要です。

したがって、治療計画には最初からフォローアップ診察の必要性を盛り込むべきである。

最後に、患者は初回治療だけでなく、矯正装置の取り外し、保定装置の装着、その後の経過観察のための診察についても計画を立てるべきです。

特に海外からの患者さんにとっては、日常生活を通して継続できる現実的な治療計画と維持計画を策定することが不可欠だと考えます。

旅行スケジュールと臨床上の要件を綿密に調整することで、長期的な矯正治療を成功させるためのより強固な基盤が築かれます。

Q20．歯列矯正治療を検討されている患者さんへの最後のメッセージは何ですか？

サリー・チェギョン・リー博士：

矯正治療を長期間検討していたものの、数年経ってからようやく相談に来られる患者さんに時々出会います。

歯列矯正治療をお考えなら、まずは専門医の診察を受けて、ご自身の歯の状態や利用可能な治療オプションを理解することをお勧めします。

自分の笑顔のどの部分を改善できるのか、治療にはどれくらいの期間がかかるのか、費用はどれくらいかかるのか、どのような不快感が生じる可能性があるのかを知ることで、より情報に基づいた意思決定ができるようになります。

治療による潜在的な改善点と限界点の両方を理解することも重要です。

患者一人ひとりの悩み、日々の状況、そして受け入れられる治療負担のレベルは異なります。

患者さんには、これらの優先事項を正直に伝えるよう勧めます。

患者さんが提案された治療計画を理解し、納得した上で治療を開始できるよう、それぞれの選択肢のメリットとデメリットを丁寧に説明したいと考えています。

イス延世バロ矯正歯科クリニックでは、顔の調和、機能性、そして長期的な口腔健康を考慮しながら、可能な限り天然歯を保存することに重点を置いた治療を提供し続けたいと考えています。

私は、自分の子供や家族と同じように、すべての患者さんに配慮して接します。つまり、本当に必要な治療を慎重に見極め、治療過程全体を通して患者さんの日常生活に気を配るということです。

私はまた、初診時の診察と診断から治療、矯正装置の除去、そして保定に至るまで、一貫して患者様をサポートすることが重要だと考えています。

私の目標は、患者さんが治療結果に満足し、治療後何年も経ってからでも、疑問や不安があればいつでも気軽に再来院できるようなクリニックを築くことです。

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よくある質問

韓国における外国人患者向け矯正治療

歯列矯正治療は、初診と装置の装着だけにとどまりません。定期的な経過観察、装置の管理、治療の調整、そして長期的な保定が必要です。

延世大学伊須バロ矯正歯科クリニックでの治療を検討されている海外の患者様にとって、事前の計画は特に重要です。

韓国へ旅行する前に

• 現在の歯の状態や矯正治療に関する懸念事項について情報を準備してください。
• 過去に矯正治療を受けたことがある場合は、その履歴を共有してください。
• 歯並びや顔の印象など、ご希望の治療目標についてご説明ください。
• 到着予定日と出発予定日をお知らせください。
• 定期的な診察のために韓国に戻ることが可能かどうかについて話し合ってください。
• 考えられる治療方法、治療期間の目安、および経過観察の必要性について尋ねてください。

韓国滞在中

• 初回相談および矯正歯科検査
• 歯列、咬合関係、骨格構造の評価
• 唇、顔の比率、笑顔の美しさの検査
• 臨床的に必要な場合の追加画像診断
• 非抜歯治療と抜歯治療の選択肢についての議論
• 透明アライナーと従来型矯正装置の評価
• 個別の治療計画と装置の選択
• 治療の期待値、制限事項、および維持管理要件の説明

帰国後

• 処方された装具とゴムバンドの装着方法に従ってください。
• 定期的な口腔衛生と矯正器具の手入れを心がけてください。
• 該当する場合は、透明アライナーの交換スケジュールに従ってください。
• 器具が破損したり、外れたり、紛失したりした場合は、クリニックにご連絡ください。
• フォローアップの予約や治療内容の調整を調整する。
• 矯正器具の取り外しとリテーナーの装着を計画する。
• 長期リテーナーの使用とメンテナンスは、臨床指示に従って継続してください。

海外からの患者の場合、治療計画は帰国後の期間も含めた全過程を考慮に入れるべきである。

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個別化された矯正治療が重要な理由

歯列矯正治療は、単に歯並びを整えることだけではありません。

歯の位置、上下顎の関係、支持骨、そして周囲の軟組織はすべて、最終的な結果に影響を与えます。

サリー・チェギョン・リー博士は、矯正治療を成功させるためには、次の3つの重要な要素を考慮する必要があると強調しています。

1. 歯と骨格の機能

歯を健康的に動かすには、歯並び、歯根の位置、歯を支える骨、そして噛み合わせの関係を理解することが不可欠です。

2. 顔の調和と笑顔の美しさ

歯、唇、歯茎のライン、そして顔全体のバランスは、自然な笑顔を作り出す上で重要な役割を果たします。

3. 長期的な口腔健康

治療が完了した後も、天然歯の保存、健康な歯茎の維持、そしてリテーナーの適切な使用を確保することは、非常に重要な考慮事項です。

彼女のアプローチは、科学的な診断と芸術的なバランス感覚を融合させ、患者一人ひとりの個性に合わせた治療計画を立てるというものです。

歯列矯正治療から長期的な歯の健康まで

矯正器具の取り外しや透明アライナー治療の完了は、歯科矯正治療の終わりを意味するものではありません。

治療結果を維持するためには、リテーナーの使用、口腔衛生、そして定期的な経過観察が依然として重要です。

リー医師は、治療計画は最初から長期的な歯の健康を念頭に置いて立てるべきだと考えている。

彼女は、歯の最終的な見た目だけに焦点を当てるのではなく、その結果を長期にわたって快適かつ機能的に維持する方法を考えている。

治療理念の背後にある医師をご紹介します

イス・ヨンセ・バロ矯正歯科クリニックでは、サリー・チェギョン・リー医師が、矯正治療の全過程を通して、患者一人ひとりに直接寄り添ったケアを提供することを重視しています。

彼女のアプローチは、患者一人ひとりの懸念を理解し、現実的な治療目標を設定し、診断から治療継続まで継続性を維持することに基づいている。

彼女の芸術的なバックグラウンドは、顔のバランスや笑顔の美しさに影響を与える繊細なディテールへの理解にも貢献している。

何よりも彼女は、あらゆる治療決定は個々の患者にとって真に必要なものに基づいて行われるべきだと考えている。

海外の患者様へのメッセージ

韓国で矯正治療を検討している患者にとって、クリニックを選ぶ際には、単に矯正器具のブランドや治療費を比較するだけでは不十分です。

矯正歯科医の診断方法、治療理念、コミュニケーションプロセス、そして長期的な経過観察計画を理解することが重要です。

サリー・チェギョン・リー医師は、個々の患者に合わせた治療、天然歯の保存、そして臨床目標と患者の日常生活との綿密な連携の重要性を強調している。

彼女の行動指針：

“「天然歯を大切に。顔全体の調和を創造。生涯にわたって健康的な笑顔を保ちましょう。」”

イス延世バロ矯正歯科クリニック |韓国

韓国での個別矯正治療をご検討中の海外の患者様へ。

参考文献

• イ・チェギョン博士（イス・ヨンセ・バロ矯正歯科クリニック院長）— KoreaMedTour独占インタビュー。